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牛膝善于活血祛斑，對婦科、傷科各種瘀血凝滯的病癥，常和活花桃仁，當歸，延胡索等等藥同用，既可活血調經，又能祛瘀療傷。

牛膝性善下行，入肝腎二經，能補肝腎，強筋骨，又能通血脈、利關節，為治腰膝下肢病癥常用藥。對肝腎不足引起的腰膝酸痛，常與蒼朮，狗脊木瓜等同用;如因濕熱下注引起的腰膝關節疼痛，常與蒼朮，黃柏等同用;如風濕痹痛、下肢關節疼痛為甚，可與木瓜，防已、獨活等同用。

牛膝苦泄下降，能引血下行，導熱下泄，可治上部血熱妄行的癥候，常配合側柏葉，白茅根等藥，以治吐血、衄血;又可配養陰清熱藥如生地、石膏等，用治牙齦腫痛屬于陰虛火旺的癥候;治肝陽上亢，氣血并走于上，頭痛眩暈之癥，常與平肝藥如代赭石，龍骨等同用。